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ご来院希望ご予約日時 第1希望日(カウンセリング予約の場合は必須)
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ご来院希望ご予約日時 第2希望日(カウンセリング予約の場合は必須)
時間帯 (第2希望来院可能時間)(カウンセリング予約の場合は必須)
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刺青・タトゥーについて 消したいタトゥーの種類または箇所(複数選択可)
眉アートメイク
三ツ星
リング
胸部
肩・肩甲骨
上腕
ひじ下
手の甲・指
お腹

太もも
足首
足の甲

その他
タトゥー大きさ(cm)(複数除去ご希望の方は一番大きいタトゥー)
cm × 横cm
タトゥーの色(複数選択可)
黒 
紺 
青系 
赤系 
緑系 
黄色 
その他の色
写メールカウンセリング

※写メール・カウンセリングをご希望の方は
刺青・タトゥーが分かる写真を添付してください。
また、送信出来る画像のファイルサイズは2MBまでです。

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